医考倒计时天
分享知识，分享快乐
免费领取提分密卷
1.√。
2.×。解析：腹水形成的主要因素有:①门静脉压力增高：门静脉压力增高时，腹腔脏器毛细血管床静水压增高，组织间液回吸收减少而漏入腹腔。②血浆胶体渗透压降低:肝功能减退使清蛋白合成减少及蛋白质摄入和吸收障碍，发生低清蛋白血症。低清蛋白血症时血浆胶体渗透压降低，血管内液体进入组织间隙，在腹腔可形成腹水。③肝淋巴液生成过多:肝静脉回流受阻时，肝内淋巴液生成增多，每天可达10L(正常1?L)，超过胸导管引流能力，淋巴管内压力增高，使大量淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。④有效循环血容量不足:血容量不足时，交感神经系统兴奋、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活及抗利尿激素分泌增多，导致肾小球滤过率降低及水钠重吸收增加，发生水钠潴留
3.√。
4.×。解析：特发性血小板减少性紫癫患者的血小板主要由于血小板受到免疫性破坏，导致外周血中血小板数目减少。
5.√。
6.√。
7.√。
8.√。
9.√
10.×。解析：颅后窝骨折不会发生脑脊液外漏。
11.√。
12.×。解析：产后2~3日宫口可容纳2指，产后1周宫颈内口关闭，宫颈管复原。产后4周子宫颈完全恢复至非孕时形态。
13.×。解析：胎儿生长受限可分为内因性均称型、外因性不均称型及外因性均称型。
14.×。解析：围绝经期患者月经紊乱的主要表现出现月经紊乱，有四种表现:①月经频发：月经周期短于21天，常常伴有经前点滴出血致出血时间延长;②月经稀发:月经周期超过35天;③不规则子宫出血:排卵停止而发生功能性子宫出血;④闭经:子宫内膜不
再增殖和脱落。多数妇女经历不同类型和时期的月经改变后逐渐进入闭经，而少数妇女可能突然闭经。
15。√。解析：慢性宫颈炎的治疗以局部治疗为主，目前，物理治疗是临床最常用的有效治疗方法。
16.√。解析：重型腹泻多由肠道内感染引起，起病常较急；也可由轻型逐渐加重而致。除有较重的胃肠道症状外，还有明显的脱水、电解质紊乱及全身中毒症状。轻型一般无脱水及全身中毒症状，多在数日内痊愈。
17.×。
18.×。解析：早产儿宜自2个月左右给予铁剂预防缺铁性贫血
19.√。
20.×。解析：先天性胆总管囊中癌变几率很小。
21.Ｄ。解析：颅内压增高三主症头痛、喷射性呕吐、视神经乳头水肿。
22.E。解析：十二指肠溃疡会引起柏油样便。柏油样便见于上消化道出血。
23.C。解析：消化性溃疡疼痛的规律是慢性、周期性、节律性。
24.C。
25.C。解析：真性红细胞增多症(polycythemiavera，PV)是一种原因未明的造血干细胞克隆性疾病，属骨髓增殖性疾病范畴。临床以红细胞数及容量显著增多为特点，出现多血质及高黏滞血症所致的表现，常伴脾大。
26.D。解析：由直疝三角突出，不进阴囊，半球形，基底较宽，精索在疝囊前外方，疝囊颈在腹壁下动脉内侧，极少嵌顿。
27.C。解析：宫颈炎的典型表现就是白带增多、腰背痛。
28.D。解析：腹部剧烈绞痛常见于空腔脏器穿孔，肠梗阻发生较窄等。肾盂肾炎表现常有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，多伴有腰痛或肾区不适，肋脊角压痛和（或）叩击痛。可有脓尿和血尿。部分病人可无明显的膀胱刺激症状，而以全身症状为主，或表现为血尿伴低热和腰痛
29.Ｃ。解析：尿渗透量浓度又称尿渗透量、尿渗量，是指肾脏排泄尿内全部溶质的微粒总数量，如电解质、尿素、糖类、蛋白质等。尿渗透量测定比尿相对密度测定更
能确切地反映肾脏的浓缩功能。肾脏是通过对尿液浓缩或稀释作用来达到调节体液渗透量的平衡。
30.D。解析：关节结核的临床表现低热盗汗、关节肿胀伴疼痛，活动后疼痛加重。
31.A。解析：白蛋白在肝脏合成，当发生肝炎时白蛋白合成减少。营养不良白蛋白减少是因为摄入不足，糖尿病、大面积烧伤、白蛋白减少是因为消耗增多，肾病综合征白蛋白减少是因为丢失过多。
32.B。解析：ACDE都会引起囟门闭合过晚。
33.E。解析：ABCD都是先发热后有意识障碍。
34.C。解析：深昏迷所有刺激均无反映，浅昏迷对强烈的刺激会有轻微的肌肉收缩。
35.C。解析：小儿卤门闭合的时间大多是一岁到一岁半。
36.E。
37.B。解析：ACDE会引起高钾血症。
38.A。解析：急性胰腺炎血尿淀酶均会升高。
39.A。
40.A。解析：引起爪形手畸形的有进行性肌萎缩、损伤尺神经。桡神经损伤引起垂碗畸形。损伤正中神经引起猿手。
41.B。解析：直接反射消失、间接反射存在,提示面神经瘫痪。
42.E。
43.B。解析：大咯血时应采取的体位是患侧卧位，防止误吸以及键侧肺发生感染。
44.A。解析:正常人的尿中可出现透明管型。红细胞管型多见于急性肾炎，白细胞管型多见于急性肾盂肾炎。蜡样管型多见于慢性肾衰竭。
45.A。解析：慢性丝虫病会引起乳糜尿。肾病综合症是血尿、蛋白尿。
46.C。解析：胃癌患者粪便隐血实验阳性。粪便隐血实验阳性说明患者有消化道出血，消化性溃疡也可出现粪便隐血实验阳性，但不是持续出现。
47.B。解析：铜绿假单胞菌痰液呈黄绿色，呼吸道烧伤会出现黑痰，急性肺水肿会咳粉红色泡沫痰。
48.C。
49.B。解析：下呼吸道感染常用谈培养。
50.解析：正常精液液化时间15-20分钟。
51.B。解析：当患者氧分压小于50mmHg时应该与吸氧。
52.D。急性特发性肺纤维化需大剂量糖皮质激素治疗。
53.C。
54.A。解析：右心衰以体循环淤血为主要表现，最先出现的是身体低垂的部位。
55.D。急性病毒性心肌炎临床表现：1.病毒感染症状约半数病人在发病前1~3周有病毒感染前驱症状，如发热、全身倦怠感等“感冒”样症状或恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。2.心脏受累症状病人常出现心悸、胸闷、呼吸困难、胸痛、乏力等表现。严重者甚至出现阿-斯综合征、心源性休克、猝死。3.主要体征可见与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常，心尖部第一心音减弱，可出现第三心音或杂音。或有肺部啰音、颈静脉怒张、肝大、心脏扩大、下肢水肿等心力衰竭体征。以ST-T段改变及多种心律失常，尤其是窦性心动过速及第一度房室传导阻滞较为常见，严重者可出现病理性Q波、完全性房室传导阻滞或危险性室早，甚至室速或室颤，心肌酶的改变。
56.E。解析：绝大多数病人有病理性杂音，可由基础心脏病和（或）心内膜炎的局部赘生物形成、瓣膜损害所致。不同类型的心内膜炎有不同的杂音。
57.A。解析：洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常，最常见者为室性期前收缩，多呈二联律或三联律，其他如房性期前收缩、心房颤动、房室传导阻滞等。胃肠道反应如食欲下降、恶心、呕吐和神经系统症状如头痛、倦怠、视力模糊、黄视、绿视等在用维持量法给药时已相对少见。
58.E。解析：进展期胃癌上腹痛为最早出现的症状，可急可缓，幵始仅有上腹饱胀不适，餐后加重。继之有隐痛不适，偶呈节律性溃疡样疼痛，但这种疼痛不能被进食或服用制酸剂缓解。
59.E。解析：继续或再次出血的判断:观察中出现下列迹象，提示有活动性出血或再次出血:①反复呕血，甚至呕吐物由咖啡色转为鲜红色;②黑便次数增多且粪质稀薄，色泽转为暗红色，伴肠鸣音亢进;③周围循环衰竭的表现经充分补液、输血而改善不明显，或好转后又恶化，血压波动，中心静脉压不稳定;④血红蛋白浓度、红细胞计数、血细胞比容持续下降，网织红细胞计数持续增高;⑤在补液足够、尿量正常的情况下，血尿素氮持续或再次增高;⑥门静脉高压的病人原有脾大，在出血后常暂时缩小，如不见脾恢复肿大亦提示出血未止。
60.D。解析：淋巴结活检是确诊淋巴瘤的金标准
61.C。
62.D。
63.D。
64.A。解析：①确诊为甲亢②甲亢伴有1项或1项以上的心脏异常;(包括心律失常，心脏扩大，心力衰竭，二尖瓣脱垂伴心脏病理性杂音)③排除其他原因引起的心脏病④正规抗甲亢治疗后，心血管症状和体征基本消失。
65.E。解析：患者为类风湿性关节炎，血电解质改变不会很明显，对诊断没有意义。
66.B。解析：有机磷中毒胆碱酯酶活性降低，致使乙酰胆碱蓄积。
67.B。解析：大量输血会引起酸中毒。
68.D。解析：肛裂“三联征”是指肛裂，前哨痔，齿状线上乳头肥大。
69.C。解析：胰头癌的临床表现为进行性黄疸加重。
70.A。
71.C。解析：断膀胱破裂最简便的方法是导尿并做注水试验。
72.C。解析：小脑幕切迹疝瞳孔改变初期，由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔缩小，对光反射迟钝;随病情进展，患侧动眼神经麻痹，患侧瞳孔逐渐散大，直接和间接对光反消失，并伴上睑下垂及眼球外斜。
73.D。甲状腺术后病人受阻搐搦的原因是血清钙降低所致，所以应该静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml。
74.E。解析：骨筋膜室综合征一经确诊，应立即切开筋膜减压。
75。B。解析：X线检查是骨折最主要的诊断。
76.B。解析：肱骨外髁颈为肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界部位，是松质骨和密质骨的交接处，易发生骨折。其内侧有臂丛神经和腋血管，骨折时可合并神经、血管损伤。
77.C。解析：骨折脱位合并关节突交锁者、截瘫平面不断上升者、影像学显示骨片凸入椎管压迫脊髓者、手法复位后仍有不稳定因素存在者。
78.A。解析：采用松解治疗狭窄性腱鞘炎因为操作简单，手术创伤小。
79.E。解析：化脓性细菌引起的关节内感染，称为化脓性关节炎(suppurativearthritis)，儿童较多见，常为败血症的并发症，也可因手术感染、关节外伤性感染、关节火器伤等所致。
80.B。解析：骨软骨瘤多见于长管骨干骺端。
81.C。早产儿肺透明膜病发生率增高。
82.B。解析：子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡表明子宫内膜处于增殖期晚期。
83.E。
84.C。解析：子痫。子痫多发生于妊娠晚期或临产前，称产前子痫;少数发生于分娩过程中，称产时子痫;个别发生在产后24小时内，称产后子痫。
子痫典型发作过程:先表现为眼球固定，瞳孔散大，头扭向一侧，牙关紧闭，继而口角及面部肌肉颤动，数秒后全身及四肢肌肉强直(背侧强于腹侧)，双手紧握，双臂伸直，发生强烈的抽动。抽搐时呼吸暂停，面色青紫。持续1分钟左右，抽搐强度减弱，全身肌肉松弛，随即深长吸气而恢复呼吸。抽搐期间病人神志丧失。病情转轻时，抽搐次数减少，抽搐后很快苏醒，但有时抽搐频繁且持续时间较长，病人可陷入深昏迷状态。抽搐过程中易发生唇舌咬伤、摔伤甚至骨折等多种创伤，昏迷时呕吐可造成窒息或吸入性肺炎
85.
C。解析：1.无痛性阴道流血妊娠晚期或临产时，突发性无诱因、无痛性阴道流血是前置胎盘的典型症状。妊娠晚期子宫峡部逐渐拉长形成子宫下段，而临产后的宫缩又使宫颈管消失而成为产道的一部分。2.贫血、休克3.胎位异常常见胎头高浮，约1/3病人出现胎位异常，其中以臀先露较为多见。4.其他由于子宫下段肌肉组织薄，收缩力差，局部血窦不易闭合，又因胎盘附着处血运丰富、子宫颈组织脆弱，导致分娩时易撕裂等情况都会引发产后出血。
86.B。
87.D。
88.B。解析：葡萄胎最重要的辅助检查方法是B型超声检查，可以见落雪状。
89.A。解析：异位内膜可侵犯全身任何部位，最常见的种植部位是盆腔内生殖器及其邻近器官的腹膜，故又称为盆腔子宫内膜异位症。其中以侵犯卵巢及宫骶韧
带者最常见，其次是子宫浆膜、子宫直肠陷凹、子宫后壁下段等，异位内膜也可出现在手术切口、脐、外阴、肺等部位。
90.A。
91.C。解析：胎儿期营养应合理，避免出现巨大儿。
92.D。解析：新生儿初步复苏步骤：①保暖②摆好体位③清理呼吸道④擦干⑤刺激。以上步骤应在30秒内完成。
93.B。解析：体格检查可见口腔及咽部黏膜充血明显，发病后2～3天可在第一磨牙对面的颊黏膜上出现科氏斑，为麻疹前驱期的特征性体征，有麻疹早期诊断价值。此种细小口腔内疹，呈白色，为0.5～1mm针尖大小，散在于鲜红湿润的颊黏膜上。
94.A。
95.B。解析：肺组织的特点：弹力组织发良较差，血管组织丰富，有利于生长发育，整个肺脏含血量多而含气量相对较少，气体交换面积小，间质发育旺盛。因肺泡数量少而小，肺炎时，易致粘液阻塞。间质性炎病时易并发肺不张、肺气肿及肺后下方坠积瘀血等。
96.C。解析：心脏检查可见心前区隆起，心界扩大，扪诊可有抬举性搏动，在肺动脉瓣区可听到由于肺动脉瓣相对狭窄产生的Ⅱ—Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉第二音增强及固定分裂。左向右分流量大时，可在胸骨左缘下方听到三尖瓣相对狭窄所产生的舒张期隆隆样杂音。肺动脉扩张明显或伴有肺动脉高压者，可在肺动脉瓣区听到收缩早期喀喇音。
．97.D。解析：增生明显活跃，粒、红系统均出现巨幼变，呈“幼核老浆”，巨核细胞核分叶过多。
98.D。解析：全身性惊厥持续的时间多在15分钟以上，低热时也可出现惊厥，发作形式可以是部分发作或全身性发作，在同一次疾病过程中(或在24小时内)惊厥发作1次以上，惊厥发作后可有暂时性麻痹综合征等异常神经系统体征。
99.B。解析：甲状腺功能减退症会引起呆小症。
.慢性肾盂肾炎多见于女性的一种常见病。部分慢性肾盂肾炎患片由急性感染未治愈而进人慢性阶段：部分患者则在幼儿时期有急性尿路感染，经治疗症状消失，但持续无症状菌尿，成人时发展为慢性肾功能衰竭。临床表现：①无明显泌尿系症状，但有持续菌尿，常有低热、疲倦、腰酸等；②反复出现急性肾盂肾炎的病象；③有慢性肾功能衰竭症状，如髙血压、肾浓缩能力减退、嗜睡、厌食、恶心、呕吐、贫血等尿毒症症状，病程超过半年以上。
小猴子老师在这里呢
加小猴子老师立享课程优惠
（有老师的直接私信）
还没加过老师的加下面这个（zgyixuekaoshi）
长按，识别添加好友
赞赏
长按向我转账
受苹果公司新规定影响，iOS版的赞赏功能被关闭，可通过转账支持。
湖南治疗白癜风医院白癜风的治疗方法