麻痹性斜视

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本节学习的提示

详细询问病史,

如果怀疑神经、内分泌和其他系统的疾患,

尽早请相关科室会诊

对病因诊断,

比如颅内以及全身疾患等,

请参见神经科及其他专著

特殊检查法的

机理、操作、结果分析等,

比如Parks三步法、

Hess屏检查法等

叙述麻痹性斜视

的临床特点以及

麻痹的泛化

垂直斜视合并

垂直非共同性和

其他水平斜视的

鉴别诊断

重点介绍

麻痹性斜视的

治疗

麻痹性斜视

麻痹性斜视的病因有内分泌异常、代谢异常、中毒、重症肌无力、颅内肿瘤、外伤、血管性病变、脑膜炎、脑炎等,病变部位有核性、传导束性、大脑角海绵窦病变、眼眶病变等。所以说麻痹性斜视多为全身疾病引起的,单纯由于眼部因素引起仅是一小部分。

麻痹性斜视有先天性和后天性两类。发病年龄和病因有所不同。在出生时或出生后早期发病者称为先天性麻痹性斜视,其病因主要为先天性的发育异常,出生时的产伤或幼儿期疾病引起的。可能累及一条眼外肌,比如上斜肌,也可能累及多条眼外肌,比如先天性动眼神经麻痹,双上转肌或双下转肌麻痹,双眼上斜肌麻痹等。后天性者多数是急性发病,称咪急性麻痹性斜视。

麻痹性斜视属于非共同性斜视,与共同性斜视相比,有其独特的临床表现。这些特殊表现是诊断麻痹性斜视的重要依据。根据斜视的特点,也可以称为麻痹性斜视为动态斜视。而共同性斜视这稳态斜视。

牛兰俊









































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