语音课件
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本节学习的提示
详细询问病史,
如果怀疑神经、内分泌和其他系统的疾患,
尽早请相关科室会诊
对病因诊断,
比如颅内以及全身疾患等,
请参见神经科及其他专著
特殊检查法的
机理、操作、结果分析等,
比如Parks三步法、
Hess屏检查法等
叙述麻痹性斜视
的临床特点以及
麻痹的泛化
垂直斜视合并
垂直非共同性和
其他水平斜视的
鉴别诊断
重点介绍
麻痹性斜视的
治疗
麻痹性斜视
麻痹性斜视的病因有内分泌异常、代谢异常、中毒、重症肌无力、颅内肿瘤、外伤、血管性病变、脑膜炎、脑炎等,病变部位有核性、传导束性、大脑角海绵窦病变、眼眶病变等。所以说麻痹性斜视多为全身疾病引起的,单纯由于眼部因素引起仅是一小部分。
麻痹性斜视有先天性和后天性两类。发病年龄和病因有所不同。在出生时或出生后早期发病者称为先天性麻痹性斜视,其病因主要为先天性的发育异常,出生时的产伤或幼儿期疾病引起的。可能累及一条眼外肌,比如上斜肌,也可能累及多条眼外肌,比如先天性动眼神经麻痹,双上转肌或双下转肌麻痹,双眼上斜肌麻痹等。后天性者多数是急性发病,称咪急性麻痹性斜视。
麻痹性斜视属于非共同性斜视,与共同性斜视相比,有其独特的临床表现。这些特殊表现是诊断麻痹性斜视的重要依据。根据斜视的特点,也可以称为麻痹性斜视为动态斜视。而共同性斜视这稳态斜视。
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